원형 탈모증
머리카락의 일부 또는 여러 곳에서 유원형으로 탈모하는 질환입니다. 일반적으로는 10엔 구슬 정도의 탈모라는 이미지가 있지만, 머리 전체에 퍼지는 것이나, 눈썹이나 속눈썹, 체모 등에 이르는 심한 것까지 있다. 스트레스가 발병의 계기가 되는 경우가 있지만, 아토피성 피부염 등의 알레르기나 교원병, 갑상선 질환 등에 합병하는 예도 있다. 원형 탈모증은 자가면역이 정상적으로 기능하지 않게 되어, 몸이 자신의 조직을 공격해 버리기 때문에, 백혈구의 일종인 림프구가, 모근을 감싸는 조직인 모낭을 공격하는 것으로 탈모가 일어난다라고 한다. 또한 완전히 발모해도 재발하는 경우가 있다.
목차
1. 원인
2. 증상
3. 검사·진단
4. 치료
5. 예방방법 /치료 후 주의할 점
원인
원형 탈모증의 원인에는 다양한 설이 제창되고 있지만, 현재 유력한 것은 "자가면역질환" "아토피성 질환" "정신적 스트레스" "출산 후 여성 호르몬치의 변화" "유전" 등이다. 우선 '자가면역질환'이지만 이는 면역에 이상이 생겨 자신의 몸의 일부를 공격해 버리는 것을 가리킨다. 이로 인한 탈모는 면역 세포 인 T 림프구가 어떤 이유로 모근을 감싸는 모낭을 공격함으로써 발생합니다. "아토피 질환"은 원형 탈모증 환자의 대부분이 이러한 소인을 가지고 있기 때문에 원인 중 하나로 여겨진다. '정신적 스트레스'가 원인이 되는 요인은 스트레스로 이상을 초래한 교감신경이 혈관을 수축시켜 두피로의 혈류를 악화시키는 것이 근거인 것 같다. 또한 여성 특유의 요인인 '출산 후 여성 호르몬 감소'이지만 이로 인한 탈모는 임신 중 통상의 100배 이상으로 증가한 여성 호르몬이 출산 후 원래 수치로 돌아가서 태어난 갭에서 일어난다고 한다. 하지만 원인 불명한 일도 많다.
증상
원형에서 얼룩진 탈모반이 머리뿐만 아니라 모발이 있는 모든 부위에 생긴다. 통상 자각 증상은 없지만, 탈모하기 전에 가벼운 가려움이나 위화감, 옅은 발적을 수반하는 경우가 있다. 활동기에는 병소내외에 절단모, 모포 내 흑점, 쉽게 빠지는 병모(감탄부모)가 보이기 때문에, 진단의 결정수가 된다. 심한 경우에는 눈썹, 속눈썹, 수염 및 기타 전신의 모든 종류의 머리카락이 탈락합니다. 손톱갑의 작은 점상 오목이 나타날 수 있다.
검사·진단
시진·촉진에 의한 두피, 모공의 확인이나, 모발의 빠지기 쉬움이나 모주기마다의 모낭의 비율을 검사하는 「발모 테스트」, 모근 및 그 주위의 조직을 작게 채취하는 피부 생검의 결과 등으로부터 진단한다. 보통 건강한 모근은 그릇처럼 둥근 모양을 하고 있지만 원형 탈모증으로 모근이 손상된 경우에는 그 부분이 테이퍼 져 있기 때문에 중요한 판단 기준이 된다. 또 혈액검사 등을 실시하여 갑상선질환, 전신성 홍 반성 루푸스, 관절염 등 자가면역질환, 아토피성질환, 빈혈, 아연 결핍증이나 매독 등 뭔가 다른 질병이 기초하고 있는지도 확인한다. 이 경우 원래 질병의 치료를 하지 않으면 탈모 증상의 근본적인 해결이 되지 않기 때문이다.
치료
근치에 이르는 치료법은 아직 확립되어 있지 않지만, 현재 행해지고 있는 치료에는, 탈모반에 염증이나 면역 기능을 억제하는 효과가 있는 스테로이드를 주사하는 「스테로이드 국소 주사」, 인공적으로 발진을 일으킨다 약제를 발라 발모를 촉진하는 "국소 면역요법", 스테로이드 내복이나 항히스타민제, 세파란틴이나 메티오닌, 글리신 복합제 등 내복약을 마시는 방법, 스테로이드나 미녹시딜 등의 유효 성분이 포함되었다 외용제를 사용하는 방법, 드라이아이스나 액체 질소 등을 탈모반에 대고 발모를 촉진하는 「냉각 요법」, 자외선을 맞추는 「자외선 요법」, 근적외선을 맞추는 「슈퍼라이저 요법」, 점적으로 대량의 스테로이드 3일간 투여하는 「점적정주 스테로이드 펄스 요법」 등이 있다. 경증 예에서는 1년 후에는 약 80%가 치유된다고 한다.
예방/치료 후 주의
스트레스를 하지 않거나 적당한 운동을 추천하는 의견이 있다. 반면에 갑자기 갑자기 악화되는 경우가 많아 예방하기가 어렵습니다.
댓글