사마귀
사마귀는 피부에서 부풀어 오르는 작은 사물 것. 다양한 피부 질환의 가능성이 생각되지만, 일반적으로 사마귀라고 불리는 것은 바이러스가 감염되어 생긴 것이며, 전문적으로는 「심상성 사마귀: 진조세이 유제」라고 불린다.목 주위에 생기는 사마귀는 연섬유종이라는 피부의 양성 종양인 경우가 많다. 그 외에 사마귀라고 불리는 것에는, 아이에게 많이 보이는 「전염성 연속종(이른바 물 사마귀)」이나, 노화와 함께 증가해 가는 「노인성 사마귀」등이 있다. 사마귀는 할 수 있어도 통증이나 가려움 등을 느끼지 않는 경우가 많다. 다만, 안에는 사마귀처럼 보이더라도 악성 흑색종 등 악성 종양의 초기 증상이 있으므로 주의가 필요.
원인
사마귀(심상성 사마귀)는 인간 유두종 바이러스(HPV)라는 인간 유두종 바이러스의 일종이 피부에 감염됨으로써 발병한다. 사마귀 바이러스는 정상 상태의 피부에 감염되지 않습니다. 하지만 긁힘이나 흠집 등의 상처로부터 피부 안으로 들어가 피부의 가장 안쪽에 있는 기저층의 기저세포에 감염된다. 그리고 기저 세포가 비정상적인 세포 분열을 반복함으로써 사마귀가 형성된다. 또한 아토피성 피부염 등으로 피부의 장벽 기능이 저하되거나 감기 나 인플루엔자 등의 질병이나 스트레스로 면역이 내려가거나 하면 할 수 있다. 또한 긁거나 긁거나 하는 경우가 많은 팔다리나 무릎, 팔꿈치 등에 생기기 쉬운 경향이 있다. 외음부나 입 등의 점막에 바이러스가 감염되어 생기는 경우도 있어, 외음부의 사마귀는 첨전 콘딜로마라고불리며 성교섭에 의해 감염될 수 있다. 목 주위에 할 수 있는 연섬유종은, 아크로코르돈이나 스킨 태그라고 불린다. 옷으로 문지르거나 하는 찰과 자극이나 햇빛에 닿음으로써 할 수 있다고 한다.
증상
사마귀는 얼굴이나 손발 등 여러 곳에서 발생하여 생긴 부위나 그 형상으로 이름이 다르다. 팔다리와 목 등에 할 수 있는 것은 피부가 고조 딱딱 해진 "심상성 사마귀", 젊은 사람의 얼굴에 할 수있는 일이 많고 붉은 색과 가려움을 동반하는 "편평 사마귀", 작은 뿌찐 습진이 얼굴과 목에 할 수있다 "손가락 사마귀", 발바닥에 생기는 피투성이 같은 것으로, 몇 센티미터의 큰 사마귀가 될 수있는 "발바닥 사마귀", 남근과 항문, 질 등 외음부로 할 수있는 " 첨전 콘질로마, 외음부로 할 수 있는 '보엔 양 구진증' 등이 있다. 이들은 바이러스에 의한 것이 많지만, 목 주위에 할 수 있는 아크로코르돈이나 스킨 태그라고 불리는 사마귀의 대부분은 통증이 없고 불쾌감만 있는 것이 많다. 사마귀는 자연적으로 치유될 수 있지만, 급격하게 증대하거나 수가 늘어났을 때는 악성 종양 등의 가능성도 있으므로, 자기 진단 없이 피부과나 형성 외과를 진찰하는 것이 바람직하다.
검사·진단
사마귀인지 여부는 시진이나 촉진에 의해 진단한다. 특징적인 외형으로 대략적인 판단을 내리는 것이 가능하다. 다만, 우오노메와 발바닥 사마귀가 닮은 것처럼 부위나 크기에 따라서는 판단이 어려울 수도 있다. 이 경우 진단에 더모 스코프 (돋보기)를 사용할 수 있습니다. 악성 흑색종 등의 악성 종양이 의심되는 경우에는 확정 진단이나 절제 범위의 결정을 위해 종양의 일부를 채취하여 조직을 현미경으로 조사하는 병리 조직 검사를 실시한다.
치료
사마귀는 자연스럽게 낫는 경우가 있지만, 눈에 띄거나 수가 많거나 하는 경우는 치료를 실시한다. 기본적으로는 비수술 치료가 주체가 되지만, 큰 것이나, 얼굴의 눈에 띄는 곳에 있는 것, 또 악성 종양을 의심하는 것은 수술하는 일도 있다. 사마귀에 효과를 기대할 수 있는 살리실산을 배합한 시판약도 판매되고 있지만, 자기류의 처치에 의해 바이러스가 주위의 피부에 퍼져 버리는 일이 있기 때문에, 피부과나 형성 외과를 진찰해 치료하는 것 가 바람직하다. 사마귀의 주된 치료법은 액체 질소를 이용한 냉동 응고 요법이나 레이저 치료, 살리실산 연고의 도포 등이 있다. 또한, 얼굴에 생기는 편평 사마귀에서는 흔적을 남기지 않게 하기 위해 레이저 치료를 하는 경우가 있다. 외음부가 될 수 있는 첨단 컨디로마 에는, 항바이러스 효과나 항종양 효과를 기대할 수 있는 외용약을 도포하는 치료가 일반적이다.
예방/치료 후 주의
바이러스에 의한 사마귀는 자연스럽게 사라져 버리는 일이 있는 반면, 치료 어려워 재발하는 일도 많기 때문에, 초조하지 않고 근기 좋게 치료하는 것이 중요. 자기 감염으로 사마귀를 늘리는 것을 막기 위해 자주 화장실을 하거나 상처를 만들지 않게 하고 상처를 만지지 않도록 한다는 것에 주의한다. 또, 가족에서 발병하고 있는 사람이 있는 경우에는, 타월이나 목욕 매트등의 공용은 가능한 한 피할 것. 면역저하나 스트레스, 당뇨병 등의 합병증도 사마귀를 악화시키는 요인이 되므로 컨디션을 정돈하는 것도 유의한다.
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