증가하는 생활 습관병 「지방 간」이란?
지방간이란 여분의 당질이나 지질히 중성지방으로 바뀌어 간에 중성지방이 축적된(지방이 간 전체의 30% 이상을 차지하는) 상태입니다. 생활습관의 흐트러짐(과식, 운동부족 등)에 의해 앓는 경우가 많고, 현대에서는 남성의 약 40%가 지방간이라고 여겨지고 있습니다.
이른바 비만체형이 아닌 외형이 마른 형태의 분에게도 지방간이라고 진단되는 쪽이 계십니다. 마른 사람도 간에 지방이 쌓일 가능성이 충분합니다.
지방간의 대부분은 대사 증후군(내장 지방 증후군)을 합병하고 있으며, 방치하면 간의 기능 악화나 간염·간경변 등의 심각한 질병으로 진전합니다. 또한 생활습관병의 대표적인 질병인 지질이상(고중성지방)과 당뇨병을 유발하여 동맥경화를 진행시킬 위험이 높아집니다.
지방간이 의심되는 수치
- AST(GOT)：기준치 7～38 IU/L
- ALT(GPT)：기준치 4~44 IU/L
고치의 경우, 급성 간염·극증 간염·만성 간염·알코올성 간염·지방 간·간경변·간암 등의 병이 의심됩니다. - γ-GTP：남성→80 IU/L 이하, 여성→30 IU/L 이하
고치의 경우, 급성 간염・만성 간염・간경변・간암・알코올성 간장애・비알코올성 지방성 간염・약제성 간 장애·담도계 질환 등의 질병이 의심됩니다.
※상기 기준값은 검사기관에 따라 다릅니다.
지방간 증상
간은 다른 장기와 비교해도 증상이 어려운 장기라고 여겨집니다.
지방간에 대해서도 눈에 띄는 증상이 나오지 않는 경우가 많습니다.
그러나, 지방간이 간염을 유발해, 곧 간경변으로 진행하는 일도 있기 때문에 주의가 필요합니다.
지방간을 앓고 있는 분은 생활습관병이나 대사 증후군 등의 합병증도 의심됩니다.
지방간에 의해 혈액이 도로드로가 되어 혈류가 나빠지기 때문에, 전신의 세포에는 산소와 영양분이 보급되기 어려워집니다. 비만 경향에 있어 권태감(더럽고, 피로하기 쉽다)이나 머리가 뚝뚝하는 등의 자각 증상이 있는 분은 주의가 필요합니다.
특히 생활습관병은 협심증이나 심근경색 등 심질환의 합병을 앓을 위험성이 높은 질병이므로 조기에 대처하는 것이 중요합니다.
지방간의 원인
지방간은 생활습관의 혼란(과식, 과음, 운동부족 등)에 의해 앓는 분이 많다고 합니다. 평소부터 칼로리 과잉의 식사(당질이나 지질을 많이 포함한 식사)를 너무 많이 섭취하면, 피하 지방은 물론, 내장 지방도 축적됩니다.
비만
지방이 에너지로 전환되기 위해서는 "인슐린"이라는 물질이 중요한 역할을 합니다. 그러나, 비만 상태가 되면 인슐린이 정상적으로 기능하지 않게 되어, 간에 지방이 모이기 쉬운 환경을 만들어 버립니다.
알코올의 과다 복용
술의 과음은 간에 중성지방을 먹이는 요인이 되기 때문에 주의가 필요합니다.
알코올이 분해되면 간세포에서 지방의 교체가 잘 되지 않아 중성지방이 합성되기 쉬워집니다.
무리한 다이어트
극단적인 식사 제한을 하면 근육량이 감소합니다. 그로 인해 기초 대사가 떨어지고, 반대로 간에 지방이 모이기 쉬운 상황을 만들어 버립니다. (저영양성 지방간)
지방간이 진행되면 간염이나 간경변에…
지방간은 방치하면 지방성 간염, 간경변, 간암으로 진행될 가능성이 있습니다.
알코올성 지방간→「알코올성 지방성 간염(ASH)」
과도한 음주, 알코올의 과다 복용으로 지방간을 앓고 결국 간에 염증이 생깁니다.
이러한 간염을 알코올성 지방성 간염(ASH: alcoholic steatohepatitis)이라고 합니다.
간염에 의해 간세포가 파괴되면, 간경변이나 간암을 유발할 가능성이 있기 때문에, 건강 진단이나 인간 독으로 「간 기능 이상」을 지적된 쪽은 주의가 필요합니다.
비알코올성 지방간→「비알코올성 지방성 간염(NASH)」
지방간의 원인으로 가장 많다고 여겨지는 것은, 과식에 의한 영양 과다가 원인이 되는 것입니다.
알코올을 마시지 않는 분이라도 지방간을 앓을 가능성은 충분히 있을 수 있습니다. 이것을 비알코올성 지방성 간염(NASH: non-alcooholic steatohepatitis)이라고 합니다. ASH와 마찬가지로 간경변이나 간암으로 진행하는 경우가 있습니다.
지방간 치료 및 개선 방법
지방간은 증상이 나타나기 어렵기 때문에, 방치되는 경우가 많은 병의 하나입니다. 그러나 경시하고 내버려 두면, 이윽고 간염이나 간경변, 간암으로 진행해 갑니다.
우선은 정기적인 검사에 의해, 자신의 신체와 마주하고, 지방간의 요인을 명확하게 하는 것으로부터 시작해야 합니다. 알코올로 인한 지방간은 금주 가 가장 효과적인 치료법입니다. 지방간은 대부분의 경우 생활 습관을 검토하여 개선할 수 있습니다.
식사는 삼식 균형 좋고 간식과 술은 겸손하게
일상생활에서 영양 균형이 좋은 식사를 유의하십시오. 과식에 의해 영양 과다가 되고 있는 분은, 칼로리 제한도 유효합니다.
당분과 지방분이 많은 식사는 가능한 한 삼가
탄수화물, 지질의 과다 복용은 비만의 원인이 됩니다. 특히 간식을 취하는 습관이 있는 분은 주의가 필요합니다.
그중에서도 설탕은 천적입니다. 과일을 많이 먹는 분도 계십니다만, 너무 섭취는 금물입니다. 과당도 간에 지방을 위해 쉽고, 비만의 요인이 됩니다.
식이섬유나 비타민류가 많은 식품을 선택
저에너지 식품인 야채와 해초, 버섯류 등은 영양가도 높고 신체의 상태를 정돈하는 기능이 있습니다.
야채류는 혈당치의 급격한 상승을 억제하고, 식이섬유가 풍부한 식품은 장으로부터의 탄수화물이나 지질의 흡수를 지연시킵니다. 식사의 시작에 우선적으로 섭취하면 과식 방지에도 효과적입니다.
술을 삼가기
술은 칼로리가 높을 뿐만 아니라 '안주'가 높은 칼로리가 되는 케이스도 많습니다. 음주량과 음주 빈도를 검토하여 간에 대한 부담을 최대한 줄이는 것이 중요합니다. 덧붙여 주식 대신에 술을 마시는 분도 계십니다만, 영양 밸런스의 치우침은 비만의 원인이 되기 때문에 주의가 필요합니다.
적당한 운동을 유지
주먹밥 1개(약 120g)의 칼로리는 215kcal이라고 합니다.
체중 60kg의 사람이 1시간 걷는 경우의 소비 칼로리는 126kcal이 기준입니다.
즉, 주먹밥 1개 소화하려면, 1시간의 워킹에서는 소비되지 않는 것을 알 수 있습니다.
섭취한 에너지를 운동으로 소비하는 것은 의외로 힘이 듭니다.
지방은 근육에 의해 연소되기 때문에, 우선은 근육량을 늘리는 것이 지방간의 해소의 지름길입니다.
가벼운 근육 트레이닝은 간 기능의 개선으로 이어지고, 심층 근육 (이너 근육)의 강화는 기초 대사 UP에 의해 뚱뚱하기 어려운 체질을 만듭니다.
무리가 없는 범위에서 적당한 부하를 가하면서 실시하는 유산소 운동은 마찬가지로 체질 개선에 효과적입니다. 조깅과 수영, 사이클링 등을 추천합니다.
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